Туляремия

Туляремия (заячья болезнь) — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Francisella tularensis. Поражает лимфатические узлы, кожу, глаза, ротовую полость, лёгкие, кишечник и другие органы.
Распространена в странах Северного полушария. В России природные очаги этой инфекции есть более чем в 60 регионах — преимущественно в Поволжье, Сибири и на Урале.
От человека к человеку заболевание не передаётся, больной для окружающих не заразен.
Причины
Некоторые пути заражения туляремией:
- через укусы клещей и кровососущих насекомых — комаров, слепней;
- при прямом контакте с заражёнными животными (охота, разделка туш);
- при употреблении заражённой пищи, воды;
- при вдыхании пыли с частицами соломы, сена или зерна, в которых сохранились бактерии.
Симптомы
Некоторые симптомы туляремии:
- высокая температура (до 39–40°C);
- озноб, слабость, головная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- язвы на месте укуса насекомого;
- кашель, боль в груди;
- боли в правой части живота, жидкий стул.
По продолжительности туляремия бывает острая (до 3 недель), затяжная (более 3 недель) и рецидивирующая (до нескольких месяцев, с периодами обострения и временного облегчения самочувствия).
Диагностика
Для подтверждения диагноза используют серологическое тестирование, включая иммуноферментный анализ (ИФА) и реакцию иммунофлуоресценции (РИФ). Когда возникает подозрение на туляремию, серологическое исследование проводится дважды: при поступлении пациента и спустя 2–4 недели.
Для подтверждения подозрения необходимо наличие соответствующего эпидемиологического анамнеза — пребывания или проживания на эндемичной территории туляремии в течение максимального инкубационного периода (трёх недель) перед заболеванием.
Лечение
Больных с установленным диагнозом «туляремия» или с подозрением на неё госпитализируют в инфекционный стационар.
Специфическая терапия — назначение курса антибиотиков. Язвы на коже накрывают стерильными повязками, нагноившиеся бубоны вскрывают и дренируют.
В качестве симптоматического лечения используют дезинтоксикационную терапию, противовоспалительные и жаропонижающие препараты, антигистаминные средства, а при необходимости — сердечно-сосудистые. При поражении глаз применяют местные антибактериальные капли.
При первых симптомах необходимо срочно обратиться к врачу. Без лечения туляремия может привести к осложнениям и даже смертельному исходу.